About the Journal
Current Issue
Past Issues
Comparative Analysis of the results obtained after Unicondylar Knee Arthroplasty and High Tibial Osteotomy in Isolated Gonarthrosis
Stanislav S. Karamitev1 / Vladimir P. Stavrev1 / Albert G. Chifligarov1
1Department of Orthopedics and Traumatology, Medical Faculty, Medical University of Plovdiv, Bulgaria
This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License, which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
(CC BY-NC-ND 4.0)
© Folia Medica
Citation Information: Folia Medica. Volume 56, Issue 1, Pages 11–19, ISSN (Online) 1314-2143, ISSN (Print) 0204-8043, DOI: 10.2478/folmed-2014-0002, April 2014
Publication History:
Published Online:
2014-04-23
ABSTRACT
The AIM of this study was to analyse the results of the surgery and compare the outcomes of unicondylar knee arthroplasty and high tibial osteotomy performed in isolated gonarthrosis. PATIENTS AND METHODS: Between 2007 and 2011, 65 patients were implanted a partial knee endo-prosthesis in the Clinic of Orthopedics and Traumatology. Men were 23 (35.4%) and women were 42 (64.6%). High tibial osteotomy was performed to manage the unicompartmental gonarthrosis in 92 patients (47 men and 45 women) for 13 years between 1975 and 1987. These two modalities were used only in cases in which one of the knee joint compartments was affected. Clinical, para-clinical, functional tests and radiographic examination were conducted of the affected knee joint. RESULTS: The results of the study were assessed by the rating system proposed by the Knee Society and modified by John Insall. At four-year follow-up study the outcomes of the partial prosthesis were assessed as excellent in 85.13%, good - in 13.11% and satisfactory in 1.77% of patients. After high tibial osteotomy the results were considered very good in 54.18% of patients, good - in 32.29%, satisfactory - in 6.25%, and poor - in 7.8%. CONCLUSIONS: Partial knee arthroplasty is a resurfacing procedure, while high tibial osteotomy is used only to slow the overall degenerative process with gradual progressive exacerbation of osteoarthritis with age. The results after prosthetic treatment had a better dynamics than that in high tibial osteotomy
РЕЗЮМЕ
ЦЕЛЬ: Настоящее сравнительное исследование ставит себе целью анализировать полученные лечебные результаты проведенных уникондилярной коленной артропластики и высокой остеотомии тибии, примененных при изолированном гонартрозе. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: С 2007 по 2011 г. в Клинике ортопедии и травматологии оперировано 65 пациентов (23 - 35.4% - мужского пола, 42 - 64.6% - женского пола) которым поставлен частичный коленный протез. С 1975 года по 1987 г., т.е. за 13 лет, при лечении уникомпартментального гонартроза применена высокая остеотомия большеберцовой кости 47 мужчинам и 45 женщинам. Эти два метода лечения авторы применяли при поражении только одного отдела коленного сустава. Проведены клинические, параклинические, функциональное и рентгенологическое исследования коленного сустава. РЕЗУЛЬТАТЫ: Для оценки результатов использована система Insal (Knee Sience Score). За 4 года после частичного протезирования достигнуты следующие результаты: отличный - 85.13%, хороший - 13.11%, удовлетворительный - 1.77%, а после остеотомии тибии результаты следующие: очень хороший - 54.18%, хороший - 32.29%, удовлетворительный - 6.25% и плохой - 7.8%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Частичная коленая артропластика представляет процедуру „ресерфейсинга”, в то время как высокая остеотомия тибии только замедляет развитие дегенеративного процесса с постепенным углублением артроза во времени. Результаты после протезирования показывают лучшую динамику по сравнению с результатами высокой остеотомии тибии
