About the Journal
Current Issue
Past Issues
Fourier analysis of peripheral blood pressure and flow in intraoperative assessment of infrainguinal arterial reconstructions
Mihail V. Cheshmedzhiev1*, Iskra S. Mircheva2, Emil D. Jordanov1, Nina R. Kovacheva 1department of Vascular Surgery, St. Marina University Hospital, Varna, 2Department of Social Medicine and Healthcare Organization, Medical University, Varna, Bulgaria
ABSTRACT
Aim: To assess infrainguinal arterial reconstructions by intraoperative flowmetry under the distal anastomosis using a fast Fourier transformation; calculate and compare the amplitude ratios of peripheral arterial blood pressure and volume flow before and after drug-induced vasodilation of occluded bypass grafts and bypass grafts that have been patent at least for 1 year. To find what magnitude of the change of these ratios indicate a long-term patency of the bypass grafting. Patients and methods: We compared the results of the intraoperative flowmetry tests of 97 patients with infrainguinal arterial reconstructions. The patients were divided into two groups based on the graft status: the grafts in 49 patients were patent for at least a year, and 48 patients had failed bypass. We used a fast Fourier transform (FFT) of the pressure and blood flow waves and compared the ratios of their amplitudes before and after administration of a vasodilator drug into the graft. Comparing the ratios obtained before and those after administration of the drug we quantified their change in each group and analysed them. Results: After a drug-induced vasodilation, the blood pressure and flow amplitude ratios for the group with compromised reconstructions were less than 1.9 times smaller than those before drug infusion, while for the group with bypass grafts that had been functional for at least 12 months the ratios declined by more than 1.9 ~ 2 times. Conclusion: The magnitude of the change of amplitude ratios of the peripheral pressure and volume flow after drug-induced vasodilation can be used to make an assessment of the bypass graft and the distal arterial segment.
РЕЗЮМЕ
Цель: Работа ставит себе целью изучить применение быстрой трансформации Фурье в целях оценки инфраингвинальных артериальных реконструкций посредством интраоперативной флоуметрии под дистальным анастомозом, сравнивая результаты отношений амплитуд периферического артериального давления и объема кровотока до и после медикаментозной вазодилатации компрометированных и функционировавших не менее года байпасов, а также определить при каком изменении этих отношений можно предполагать их более продолжительную проходимость. Пациенты и методы: Авторы сравнили данные интраоперативных флоуметрий 97 пациентов с инфраингвинальными артериальными реконструкциями. Пациенты разделены на две группы: первая группа - 49 пациентов с функционировавшими не менее года байпасами; вторая группа - 48 пациентов с компрометированными. Применена быстрая трансформация Фурье (FFT) давления и кровотока и сравнено отношение их амплитуд до и после инфузии медикамента с вазодилатирующим эффектом посредством имплантата (graft). Сопоставляя результаты отношений до и после применения медикамента, авторы определили количественно их изменение в каждой группе в отдельности и сравнили их. Результаты:
В группе компрометированных реконструкций отношения между амплитудами давления и кровотока после медикаментозной вазодилатации уменьшаются ниже 1.9 раза, в то время как в группе функционировавших не менее 12 мес. это уменьшение свыше 1.9 ~ 2. Заключение: Изменения в отношениях периферического давления и минутного объема кровотока, наступившие после медикаментозной вазодилатации, можно использовать для оценки байпаса и дистального артериального сегмента.
