About the Journal
Current Issue
Past Issues
Noise exposure during pregnancy, birth outcomes and fetal development: meta-analyses using quality effects model
Angel M. Dzhambov1*, Donka D. Dimitrova2, Elena D. Dimitrakova3
1Faculty of Medicine, 2Department of Health Care Management, Health Economics and Primary Care, Faculty of Public Health, 3Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Medical University, Plovdiv,
Bulgaria
ABSTRACT
BACKGROUND: Many women are exposed daily to high levels of occupational and residential noise, so the effect of noise exposure on pregnancy should be considered because noise affects both the fetus and the mother herself. However, there is a controversy in the literature regarding the adverse effects of occupational and residential noise on pregnant women and their fetuses. AIM: The aim of this study was to conduct systematic review of previously analyzed studies, to add additional information omitted in previous reviews and to perform meta-analyses on the effects of noise exposure on pregnancy, birth outcomes and fetal development. MATERIAL AND METHODS: Previous reviews and meta-analyses on the topic were consulted. Additionally, a systematic search in MEDLINE, EMBASE and Internet was carried out. Twenty nine studies were included in the meta-analyses. Quality effects meta-analytical model was applied. RESULTS: Women exposed to high noise levels (in most of the studies ≥ 80 dB) during pregnancy are at a significantly higher risk for having small-for-gestational-age newborn (RR = 1.19, 95% CI: 1.03, 1.38), gestational hypertension (RR = 1.27, 95% CI: 1.03, 1.58) and infant with congenital malformations (RR = 1.47, 95% CI: 1.21, 1.79). The effect was not signifi cant for preeclampsia, perinatal death, spontaneous abortion and preterm birth. CONCLUSION: The results are consistent with previous fi ndings regarding a higher risk for small-for-gestational-age. They also highlight the signifi cance of residential and occupational noise exposure for developing gestational hypertension and especially congenital malformations.
РЕЗЮМЕ
на беременность следует принимать во внимание, так как шум имеет прямые и косвенные эффекты на плод и мать. Несмотря на это в литературе существует противоречивое мнение относительно нежелательных эффектов шума и дома, и на работе на беременных женщин и их плод. ЦЕЛЬ: Работа ставит себе целью провести систематический обзор уже анализированных исследований, добавить дополнительную информацию, невключенную до сих пор в имеющиеся обзоры и сделать мета-анализы эффектов шумовой экспозиции на беременность, исход родов и развитие плода. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Авторы сделали справку со существующими обзорами на эту тему. Кроме того проведен систематический поиск в MEDLINE, EMBASE и Internet. 29 исследований включено в мета-анализы; применена quality effects мета-аналитическая модель. РЕЗУЛЬТАТЫ: Женщины, экспонированные на высокие шумовые уровни (в большинстве исследований ≥ 80 dB), во время беременности подвергнуты значительно более высокому риску родов ребенка небольшой массы тела для гестационного возраста (RR = 1.19, 95% CI: 1.03, 1.38), риску гестационной гипертонии (RR = 1.27, 95% CI: 1.03, 1.58) и риску родов ребенка с врожденными мальформациями (RR = 1.47, 95% CI: 1.21, 1.79). Эффект не оказался значимым для преэклампсии, перинатальной смерти, спонтанного аборта и преждевременных родов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Результаты подтверждают уже установленный повышенный риск родов маленького для гестационного возраста ребенка; подчеркивают также значимость комунальной и трудовой шумовой экспозиции для развития гестационной гипертонии и особенно для развития врожденных мальформаций.
