Journal Home

  ISSN 0204-8043 (print)

  ISSN 1314-2143 (online)

Past Issues

DISCREPANCIES BETWEEN SPECTRAL DOMAIN OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY AND FLUORESCEIN ANGIOGRAPHY IN DETECTING UVEITIC MACULAR EDEMA

 

Vesela T. Mitkova-Hristova1,2*, Marieta I. Konareva-Kostianeva1,2, Arsenia M. Balian1,2, Nina S. Stoyanova1,2, Maria A. Semerdzhieva3
1Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine, Medical University - Plovdiv, 2University Clinic of Ophthalmology, St. George University Hospital, Plovdiv, 3Department of Health Care Management, Faculty of Public Health, Medical University, Plovdiv, Bulgaria

 


ABSTRACT

 

AIM: To compare spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT) with fl uorescein angiography (FA) in detecting macular edema in patients with uveitis and analyse discrepancies in the fi ndings obtained by the two methods. METHODS: The study included 133 eyes from 117 patients with uveitis that had SD-OCT (RTVue-100/ Optovue) and FA (Topcon TRC 50DX) scans performed to detect or rule out macular edema. RESULTS: Macular edema was found in 57 (42.9%) of the 133 surveyed eyes. In 37 eyes (27.8%) macular edema was confi rmed by both imaging methods. In 17 eyes (12.8%) macular edema was detected on SD-OCT but not on FA;in 15 eyes of these the edema was diffuse, and in 2 eyes - serous retinal detachment was verifi ed in the macular area. Focal macular edema was detected on FA in three eyes (2.3%) in which SD-OCT showed normal fi nding. In 76 eyes (57.1%) no pathological changes in the macula were observed on both SD-OCT and FA. Kappa coeffi cient was 0.675 at p < 0.001. The agreement rate between the two methods calculated using Kendall’s tau-b was 0.693 at p < 0.001. CONCLUSION: Fluorescein angiography and spectral domain optical coherence tomography are highly sensitive methods used in detecting macular edema in patients with uveitis, but they might fail to be effi cient in this if used independently. Optical coherence tomography is a more informative method, especially in diagnosing
diffuse macular edema.

 

Abstract in russian

РЕЗЮМЕ

 

ЦЕЛЬ: Сравнение возможностей спектрал-домен оптической когерентной томографии и флюоресцеиновой ангиографии при диагностике отёка макулы у пациентов с увеитом, с анализом несоответствий в находках, полученных в результате применения обоих методов. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Объектом исследования являются 133 глаза (117 пациентов), страдающих увеитом, в отношении которых была проведена спектрал- домен оптическая когерентная томография (RTVue-100/Optovue) и флюоресцеиновая ангиография (Topcon TRC 50DX) для установления или исключения диагноза отёка макулы. РЕЗУЛЬТАТЫ: Отёк макулы установлен в 57 (42.9%) из исследованных 133 глаз. В 37 из случаев (27.8%) отёк макулы установлен обоими образно-дианостическими методами. В 17 из случаев (12.8%) отёк макулы зарегистрирован только при помощи оптической когерентной томографии, при этом в 15 из них отёк является диффузным, а в двух глазах наблюдается серьёзная отслойка нейроэпителия в области макулы. Фокальный отёк макулы установлен при помощи флюоресцеиновой ангиографии в 3 из случаев (2.3%), в отношении которых оптическая когерентная томография установила нормальную находку. В 76 из случаев (57.1%) не установлены патологические изменения макулы с использованием обоих методов. Мера согласованности (Капа) составляет 0.675, при p < 0.001. Коэффициент корреляции между двумя методами, установленный посредством метода Kendall’s tau-b составляет 0.693, при p < 0.001. ВЫВОД: Флюоресцеиновая ангиогарфия и спектрал-домен оптическая когерентная томография являются высокочувствительными методами