Neshka A. Manchorova-Veleva1*, Stoyan B. Vladimirov1, Donka А. Keskinova2
1Department of Operative Dentistry and Endodontics, Faculty of Dental Medicine, Medical University, Plovdiv, 2Department of Applied and Institutional Sociology, Faculty of Philosophy and History, Paisii Hilendarski University, Plovdiv, Bulgaria
BACKGROUND: Dental adhesives are believed to infl uence marginal adaptation and marginal discoloration when used under posterior resin-based composite restorations. Studies on the latest adhesive systems reveal that the group of the three-step etch-and-rinse adhesive (3-E&RA) and the one-step self-etch adhesive (1-SEA) have entirely different bonding mechanisms, as well as different bond strength and resistance to chemical, thermal and mechanical factors. STUDY OBJECTIVES: A hypothesis that a 1-SEA would result in greater enamel marginal discoloration and poorer marginal adaptation than a 3-E&RA was tested. MATERIAL AND METHODS: One hundred restorations were placed with a 1-SEA and 100 restorations with a 3-E&RA. Teeth were restored with Filtek Supreme nanofi lled resin-composite and were evaluated for marginal adaptation and marginal discoloration at baseline, and 6 months, 12 months, and 36 months postoperatively. RESULTS: The statistical analysis revealed signifi cant differences in marginal integrity between test groups. The 1-SEA resulted in greater enamel marginal discoloration and poorer marginal adaptation than the 3-E&RA at any recall time. CONCLUSIONS: Marginal adaptation and marginal discoloration depend on the type of dentin adhesive used. The restorations with Filtek Supreme and Scotchbond MP are better than the restorations with Adper Prompt L-Pop with regard to the marginal adaptation and marginal discoloration at 6-, 12- and 36-month evaluations.
ВВЕДЕНИЕ: В научно-исследовательских и клинических кругах среди врачей-стоматологов существует мнение, что стоматологические адгезивы оказывают влияние на маргинальную адаптацию и цвет на границах композитных обтураций. Исследования стоматологических адгезивов последних поколений показывают, что одношаговые и трёхшаговые бондинг системы отличаются радикальным образом по механизму связывания, силе связывания и деградации в отношении химических, термических и механических факторов. ЦЕЛЬ: Целью настоящей статьи является исследование клинического воздействия одношаговой адгезивной системы и трёхшагового бондинг агента на маргинальную интеграцию при композитных обтурациях жевательных зубов. Проверяется гипотеза: приводит ли употребление одношагового самопротравливающего адгезива Adper Prompt L-Pop к ухудшению маргинальных показателей композитных обтураций І и ІІ класса по сравнению с трёхшаговым агентом Scotchbond Multi- Purpose. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Проведено 200 обтураций из нанофильного композита Filtek Supreme. В 100 из них использовался одношаговый самопротравливающий адгезив Adper Prompt L-Pop , а в остальных 100 обтурациях использовался трёхшаговый агент Scotchbond MultiPurpose. Все обтурации были оценены в отношении маргинальной адаптации и цвета на границах восстановления до лечения и по истечении 6, 12 и 36 месяцев после обтурации. РЕЗУЛЬТАТЫ: Анализ данных показывает наличие статистически значимой разницы между исследованными группами. Обтурации с применением одношагового адгезива отличаются ухудшением цвета на границе эмали и нарушенной маргинальной адаптацией по сравнению с группой трёхшагового бонда на каждом этапе клинической оценки. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Маргинальная адаптация и маргинальная окраска зависят от применяемого стоматологического адгезива. Обтурации из Filtek Supreme и трёхшагового адгезива Scotchbond MP превосходят восстановление с применением одношагового бонда Adper Prompt L-Pop в отношении маргинальной интеграции при клинической оценке на 6-ой, 12-ый и 36-ой месяцы.