Angel M. Dzhambov1*, Donka D. Dimitrova2, Vanina K. Mihaylova-Alakidi3
1Department of Hygiene and Ecomedicine, PhD student, 2Department of Health Management, Health Economics and General Medicine, 3Department of Healthcare Management, Faculty of Public Health, Medical University - Plovdiv, Bulgaria
BACKGROUND: Sleep disturbance is a risk factor for somatic, psycho-social and spiritual dysfunction. It is also arguably the most deleterious effect of traffi c noise pollution. Quantifi cation of its burden is an anchor element of environmental policy making but no data are currently available for Bulgaria where the preponderance of dangerous nighttime noise exposure is highest in Europe. AIM: The aim of this study was to quantify the socio-economic burden of severe sleep disturbance due to traffi c noise (road, aircraft and railway) in Bulgaria. MATERIAL AND METHODS: The offi cial World Health Organization methodology used in Europe was applied in order to estimate this annual loss expressed as disability-adjusted life-years (DALYs) and their corresponding monetary value (assuming € 12 000 per DALY). RESULTS: Results showed that severe sleep disturbance due to all traffi c sources was associated conservatively with 15 468 DALYs (8 839 - 22 097) and € 185 615 861 (€ 106 066 206 - € 265
165 516) lost in 2012, with road traffi c being the single most important noise source. CONCLUSION: In conclusion, severe sleep disturbance due to traffi c noise bears a heavy environmental and socio-economic burden in Bulgaria which prompts vigorous political action and greater involvement in environmental research. In order to increase the accuracy of future burden of disease analyses other studies would need to establish exposure-response functions based on population-based socio-acoustic surveys in the country.
Расстройство сна представляет собой фактор риска, ведущий к соматическим, психосоциальным и психическим нарушениям. Данное обстоятельство вероятнее всего является наиболее вредным последствием шумового загрязнения, источником которого являются транспортные средства. Количественная оценка бремени последствий данных нарушений имеет ключевое значение в отношении политики в области окружающей среды, но на данный момент отсутствует достаточное количество данных по Болгарии, где распространение опасных уровней шумовой экспозиции в ночное время является наиболее высоким в Европе. ЦЕЛЬ: Целью данного обследования является установление количественной оценки социально-экономического бремени тяжёлого расстройства сна под воздействием транспортного шума (автомобильного, воздушного и железнодорожного) в Болгарии. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Прилагается официальная методология Всемирной организации здравоохранения, которая применяется в Европе для оценки ожидаемых годовых потерь здоровых лет жизни, откорректированных на нетрудоспособность (DALYs) и соответствующую им финансовую оценку (при € 12 000 для DALY). РЕЗУЛЬТАТЫ: Результаты показывают, что в 2012 . тяжёлые нарушения сна под воздействием транспортных средств связаны с потерями в 15 468 DALY (8 839 - 22 097) и € 185 615 861 (€ 106 066 206 - € 265 165 516), учитывая при этом, что основным источником шума является уличное движение. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Тяжёлые нарушения сна под воздействием транспортного шума являются существенным социально-экономическим бременем для населения и окружающей среды в Болгарии, что со своей стороны предполагает проявление энергичных политических действий и ответственности в отношении исследований окружающей среды. Для достижения большей точности при будущих анализах тяжести следует установить фунции, описывающие экспозицию-реакцию на основе популяционно-базированных социально-акустических исследований в нашей стране.