Clinic of Gastroenterology, Queen Giovanna University Hospital, Medical University, Sofia, Bulgaria
doi: 10.2478/folmed-2018-0071
Background: It is essential in clinical management to determine the disease activity in ulcerative colitis (UC) patients. At present, the most accurate way of evaluating the UC severity is endoscopy with biopsy. Fecal calprotectin (FCP) is a non-invasive biomarker that is frequently used for monitoring of intestinal inflammation.
Aims: The purpose of our study was to assess the role of FCP as a noninvasive indicator for UC disease activity.
Materials and methods: This prospective study enrolled 116 patients with UC (56 with quiescent UC and 60 with active UC) and 36 controls, referred for colonoscopy to our Center. Colonoscopy was performed in all the patients and the findings were graded according to Mayo endoscopic score (EMS) and UC endoscopic index of severity (UCEIS). FCP was analyzed in stool samples by means of point-of-care desk-top Quantum Blue® method.
Results: There was no significant difference between mean FCP levels in controls and UC patients in remission (р=0.205). Mean FCP in patients with active UC was significantly higher than that in controls (p<0.001) and in patients in remission (p<0.001). FCP significantly correlated with UCEIS (r = 0.869, p<0.001) and EMS (r = 0.814, p<0.001).
Conclusion: The strong correlation with endoscopic disease activity suggests that FCP is a useful biomarker for noninvasive diagnosis and monitoring of disease activity in UC patients.
Введение: С точки зрения клинического контроля заболевания, важно определить активность заболевания у пациентов с язвенным колитом (ЯК). В настоящее время наиболее точным способом оценки степени тяжести ЯК является эндоскопия и биопсия. Фекальный кальпроктин (ФКП) является неинвазивным биомаркером, который часто используется для мониторинга воспаления кишечника.
Цель: Целью нашего исследования было оценить роль ФКП в качестве неинвазивного индикатора активности ЯК.
Материалы и методы: Это проспективное исследование включало 116 па- циентов с ЯК (56 с латентным и 60 с активным) и 36 контрольных групп, направленных на колоноскопию в наш центр. Колоноскопия была проведена пациентам, и результаты были оценены по эндоскопической классификации Mayo (EMS) и UCEIS (эндоскопический индекс тяжести язвенного колита). ФКП анализировали с помощью фекальных проб с использованием метода Quantum Blue® на месте.
Результаты: Не установлено значимой разницы между средними уровнями ФКП в контрольной группе и у пациентов с ЯК в ремиссии (p = 0,205). Средний ФКП у пациентов с активным ЯК была значительно выше, чем у контрольных (р <0,001) и у пациентов с ремиссией (р <0,001). ФКП значительно коррелирует с UCEIS (r = 0,869, р <0,001) и EMS (r = 0,814, р <0,001).
Выводы: Значительная зависимость от активности заболевания позволяет предположить, что ФКП является полезным биомаркером для неинвазивной диагностики и наблюдения за активностью заболевания у пациентов с ЯК.