About the Journal
Current Issue
Past Issues
Oblong Sesamoid Bone Appearance into the Nuchal Ligament. A Case Report
Themistoklis Tzatzairis1, Jannis V. Papathanasiou2, Athanasios Ververidis1, Ioannis Kazakos3, Georgios Drosos1, Konstantinos Tilkeridis1
1 Department of Trauma and Orthopaedics, Democritus University of Thrace, Alexandroupolis, Greece
2 Department of Physical and Rehabilitation Medicine, Faculty of Medicine, Medical University of Plovdiv, Plovdiv, Bulgaria
3 Faculty of Medicine, Medical University of Plovdiv, Plovdiv, Bulgaria
doi: 10.1515/folmed-2017-0079
Radio-opaque formations behind the spinous processes of the cervical spine are really rare. They were described in 1929 for the fi rst time. Sesamoid ossicles are found close to a bone or a joint and are usually small. Some sesamoids form part of normal human anatomy, while others are normal anatomical variants. We report a case of a 73-year-old Caucasian male who visited the outpatient clinic complaining about chronic cervical pain. An oblong sesamoid accidentally discovered during routine anteroposterior (AP) and lateral x-ray, within the nuchal ligament (NL) at the C3-C6 spinous processes level. A cervical MRI scan was performed and the result showed ‘fabella nuchae’. This type of sesamoids are rarely symptomatic, but it should be diff erentially diagnosed anyway. We review its morphology, the mechanical factors of the region acting throughout life and last, but not least, the diff erential diagnosis.
РЕЗЮМЕ
Рентген-непрозрачные образования спинальных корешков в шейном отделе позвоночника действительно являются редкими и описываются с 1929 года. Сесамовидные косточки отмечаются в области кости или сустава и обычно являются исключительно мелкими. Некоторые из сесамовидных костей явля- ются частью нормальной анатомии человека, тогда как другие являются нор- мальными анатомическими разновидностями. Мы сообщаем о случае 73-лет- него мужчины белой рассы, который при посещении амбулатории жаловался на хроническую боль в области шеи. Случайно обнаруживается удлинённая сесамовидная кость во время рутинной передне-задней и латеральной рент- генографии, которая расположена в затылочной связке (ЗС) на уровне С3 – С6. Был проведён магнитный резонанс шейной области, который установил „затылочную фабеллу“. Данная разновидность сесамовидных костей редко проявляет симптомы, но обязательно необходима дифференциальная диа- гностика. Мы проследили морфологию, механические факторы области, ко- торые воздействуют на протяжении всей жизни и не на последнем месте по значению – дифференциальную диагностику.
