Department of Pneumology, Cîmpeni City Hospital, Alba County, Romania
doi: 10.2478/folmed-2018-0055
Background: Sarcoidosis and tuberculosis are chronic diseases that rarely occur concomitantly. We present the case of a 39-year-old woman with microbiological confirmation of pulmonary tuberculosis and concomitant sarcoidosis. Four weeks after corticosteroid therapy for sarcoidosis was introduced we had positive findings of mycobacterium culture from bronchial aspirate. Based on these results, corticosteroid therapy was discontinued and the patient received anti-tuberculosis therapy for six months as required by the national guidelines. During this period, new nodes on face, nose, and ear appeared and the patient was diagnosed with skin sarcoidosis. The patient received colchicine and corticosteroids as per the national guidelines.
Введение: Саркоидоз и туберкулёз являются хроническими заболеваниями, которые редко возникают одновременно. Мы сообщаем о случае 39-летней женщины с микробиологическими признаками туберкулёза лёгких и сопутствующего саркоидоза. Через четыре недели после введения кортикостероидов при саркоидозе мы установили положительные результаты в отношении микобактериальной культуры бронхиального аспирата. На основании этих результатов терапия кортикостероидами была прекращена, и пациентке была назначена противотуберкулёзная терапия в течение шести месяцев в соответствии с требованиями государственного стандарта. В этот период по- явились новые узелки на лице, носу, ухе и у больной был диагностирован сар- коидоз кожи. Больной давали колхицин и кортикостероиды в соответствии с государственным стандартом.
Заключение: В случае сомнений относительно диагноза между саркоидозом и туберкулёзом нам необходимо назначить терапию кортикостероидами, пока мы не получим микробиологическое подтверждение на основе мико- бактериальной культуры.