Journal Home

  ISSN 0204-8043 (print)

  ISSN 1314-2143 (online)

Past Issues

Adult Bochdalek hernia simulating left pleural effusion: a review and a case report

 

Ivan Novakov1 / Georgi Paskalev1
Department of Thoraco-abdominal Surgery, Medical University, Plovdiv, Bulgaria1
Citation Information: Folia Medica. Volume 52, Issue 4, Pages 62–66, ISSN (Online) 1314-2143, ISSN (Print) 0204-8043, DOI: 10.2478/v10153-010-0019-9, May 2011
Publication History:
Published Online:
2011-05-09


Adult Bochdalek hernia simulating left pleural effusion: a review and a case report

 

The authors present a rare case of congenital diaphragmatic Bochdalek hernia in an adult stimulating left pleural effusion. The diagnosis of left pleural effusion was made on the basis of conventional chest X-ray and ultrasonography. The definitive diagnosis of Bochdalek hernia was made by left video-assisted thoracoscopy. The patient was successfully treated operatively by conventional surgery - a combination of left thoracotomy and median laparotomy.

The reported case supported the view that Bochdalek hernia in adults presents usually with atypical chronic abdominal and respiratory symptoms. Surgical treatment should best be performed, according to the authors, by competent surgeons with good command of both the thoracic and abdominal approaches to the diaphragm.

 

Abstract in russian

Bochdalek грыжа у пожилого пациента, симулирующая левосторонний плевральный выпот (литературный обзор и вклад - обсуждение одного случая

 

Авторы представляют редко встречаемый случай врожденной диафрагмалъной грыжи у пожилого пациента, симулирующей левосторонний плевра-льный выпот. Диагноз "левосторонний плевральный выпот" поставлен на основании результатов конвенциональной рентгенографии и ультрасонографии грудной полости. Дефинитивный диагноз "Bochdalek

грыжа" поставлен на основании видео-ассистиро-ванной торакоскопии.

Оперативное лечение пациента успешно. Оно осуществлено конвенциональной интервенцией (комбинированы левосторонняя торакотомия и срединная лапаротомия).

Вышеописанный случай подтверждает мнение, что у пожилых пациентов Bochdalek грыжа чаще всего проявляется нетипичными хроническими абдоминальными или респираторными симптомами.

Проведенное оперативное лечение подтверждает точку зрения, что только компетентный хирург, владеющий в одинаковой степени хорошо как то-ракальным, так и абдоминальным доступами к диафрагме, сможет осуществить хирургическое вмешательство.