Journal Home

  ISSN 0204-8043 (print)

  ISSN 1314-2143 (online)

Past Issues

Effect of Transdermal Testosterone or Alpha-Lipoic Acid on Erectile Dysfunction and Quality of Life in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus 

 

Mitko D. Mitkov1 / Ivanka Y. Aleksandrova1 / Maria M. Orbetzova1
1Clinic of Endocrinology and Metabolic Disorders, Medical University, Plovdiv
Citation Information: Folia Medica. Volume 55, Issue 1, Pages 55–63, ISSN (Online) 1314-2143, ISSN (Print) 0204-8043, DOI: 10.2478/folmed-2013-0006, August 2013
Publication History:
Published Online:
2013-08-17


Abstract

 

Erectile dysfunction (ED) is the inability to develop and/or maintain an erection that is sufficient for satisfactory sexual intercourse. The prevalence of erectile dysfunction in diabetic men is 28-75%, this percentage rising with patient’s age and duration of diabetes. The aim of the present study was to investigate erectile dysfunction and quality of life in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) after treating them with transdermal testosterone or with alpha-lipoic acid. Materials and methods: The effect of a 12-week treatment with transdermal testosterone or alpha-lipoic acid on the erectile function and quality of life of 45 men with ED and T2DM was studied in a randomized, prospective, open clinical, comparative study. The parameters we measured in the patients were body weight and body mass index (BMI); the albumin, lipids, HbA1C, testosterone (T), sex hormone-binding globulin (SHBG), follicle stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH) and microalbuminuria levels; the International Index of Erectile Function (IIEF) and Health related quality of life (SF-36) questionnaires were completed to evaluate ED and quality of life before and after 12 weeks of treatment with alpha-lipoic acid (600 mg, parenterally, for 7 days, followed by 600 mg received per os) or with transdermal testosterone in a dose of 50 mg daily.

Results: Testosterone treatment decreased BMI significantly (p < 0.01), increased testosterone concentrations (p < 0.01) and raised the SHBG levels (p < 0.05), improved the glycemic control and lipid profile (total cholesterol, p < 0.05; HDL cholesterol, p < 0.05; triglycerides, p < 0.05). The patients treated with alpha-lipoic acid had their BMI (p < 0.01), HbA1C (p < 0.01), total cholesterol (p < 0.01), HDL-cholesterol (p < 0.01) and triglycerides (p < 0.01) significantly reduced. The indicators for ED in both groups were also statistically significantly improved. There was improvement for all patients’ self-assessment score for “physical functioning” (p = 0.001), for “role limitations due to physical health” (p < 0.001) and for “general health perception” (p = 0.021).

Conclusions: Transdermal testosterone and alpha-lipoic acid have a tangible beneficial effect on erectile dysfunction and on metabolic disorders in T2DM patients and can be used to treat such patients.

 

Abstract in russian

Резюме

 

Введение: Эректильная дисфункция (ЭД) представ- ляет собой неспособность получить и/или задер-жать эрекцию, достаточную для осуществления успешного полового акта. ЭД проявляется в 28 - 75% мужчин с диабетом, при чем этот процент нарастает с возрастом и с продолжительностью диабета.

Цель: Настоящее исследование ставит себе це-лью исследовать эректильную функцию и качество жизни пациентов со сахарным диабетом типа 2 после применения трансдермального тестостерона или альфа-липоевой кислоты.

Материал и методы: Проведено рандомизиро-ванное, проспективное, открытое обсервационное клиническое исследование эффекта 12-инедельного применения трансдермального тестостерона или альфа-липоевой кислоты на эректильную функцию и качество жизни у 45 мужчин с Т2ЗД и ЭД.

Прослежены: вес тела, ВМI, альбумин, липиды,HbA1C, тестостерон, SHBG, LH, FSH и микро-альбуминурия; заполнены вопросники IIEF и SF-36 для оценки ЭД и качества жизни до и после 12-инедельного лечения альфа-липоевой кислотой(600 мг парэнтерально в течение 7 дней, вслед за которым 600 мг перорально) или трансдермальным тестостероном (50 мг в день).

Результаты: Лечение тестостероном привело ксигнификантной редукции ВМІ (p < 0.01), к повы-шению уровня тестостерона (p < 0.01), повыше-нию SHBG (p < 0.05), улучшению гликемического контроля и липидного профиля (общий холестерол p < 0.05, HDL-холестерол p < 0.05, триглицери-ды p < 0.05). В группе леченных альфа-липоевой кислотой сигнификантно понижаются ВМІ (p 0.01), НbА1С (p < 0.01), общий холестерол (p < 0.01), HDL-холестерол (p < 0.01) и триглицериды (p < 0.01). Наблюдается сигнификантное улучше- ние показателей ЭД и в обеих группах. Налицо улучшение самооценки относительно физического состояния (p = 0.001), ограничений в результате ухудшенного физического состояния (p < 0.001) и общего восприятия состояния здоровья (p = 0.021). Выводы: Трансдермальный тестостерон и альфа-липоевая кислота имеют соизмеримо благоприятный эффект как на эректильную дисфункцию, так и на нарушения метаболизма при Т23Д и имеют место в целостном лечении пациентов