About the Journal
Current Issue
Past Issues
Mycobacterium avium Auricular Infection in an Apparent Immunocompetent Patient: A Case Report
Panagiota Vlachogianni1, Maria Volosyraki1, Maria Stefanidou2, Sabine Krueger-Krasagakis2, George Evangelou2, Vrettos Haniotis3, Diamantis Kofteridis4, Sofia Maraki5,Konstantin Krasagakis2
1 Medical School, University of Crete, Heraklion, Crete, Greece
2 Department of Dermatology, University General Hospital of Heraklion, Heraklion, Crete, Greece
3 Department of Pathology, University General Hospital of Heraklion, Heraklion, Crete, Greece
4 Department of Internal Medicine, University General Hospital of Heraklion, Heraklion, Crete, Greece
5 Department of Clinical Bacteriology, Parasitology, Zoonoses and Geographical Medicine, University General Hospital of Heraklion, Heraklion, Crete, Greece
doi: 10.1515/folmed-2016-0012
ABSTRACT
Introduction: Soft tissue infections with Mycobacterium avium complex are more likely to appear in immunocompromised patients. However, they may rarely arise in non-immunosuppressed individuals.
Aim: To present the case of an ear infection with Mycobacterium avium in the absence of demonstrable immunosuppression.
Case Report: Clinical case description, blood tests, routine histology and tissue cultures.
Discussion: A female, apparent immunocompetent patient presented with a 6-month reddish, oedematous and painless lesion with fi ne scaling in the right ear. Histology showed numerous granulomas, composed of epithelioid histiocytes without central necrosis. Cultures grew Mycobacterium avium. An unusual accidental ear injury was the portal of microbial entry. The patient’s lesion fully regressed after a 9-month course of antibiotics.
Conclusion: Although M. avium infections are rare in immunocompetent patients, the possibility of such infections should be considered even in these subjects, when relevant clinical features and exposure to risk factors are present.
РЕЗЮМЕ
Введение: Вероятность появления инфекции мягких тканей, возбудителем которой является Микобактериум авиум комплекс, увеличена у пациентов с ослабленной иммунной системой. Несмотря на это, хотя и в редких случаях, такая инфекция может возникнуть и у людей со здоровой иммунной системой.
Цель: Представление случая со случайной ушной инфекцией, вызванной Микобактериум авиум комплексом, при отсутствии выраженной иммуносупрессии.
Доклад о клиническом случае: Описание клинического случая, анализов крови, рутинной гистологии и посева тканей.
Дискуссия: Пациентом является женщина с очевидно здоровой иммунной системой, с красноватым, не вызывающим боль поражением в виде отека, появившимся 6 месяцев назад, с тонким отшелушиванием в области правого уха. При гистологическом исследовании было выявлено множество гранулом, состоящих из эпительных гистиоцитов без центрального некроза. В посеве было осуществлено культивирование Микобактериум авиум. В качестве портала для вторжения микробов послужило необычно случайное повреждение уха. Имеющееся у пациента повреждение полностью регрессировало после девятимесячного курса лечения антибиотиками.
Заключение: Несмотря на то, что инфекциии, причиненные М. авиум, встречаются редко у пациентов со здоровой иммунной системой, возможность такой инфекции следует допускать даже и у них, когда
наблюдаются соответствующие клинические особенности и воздействие факторов риска.
